インプラント治療の豆知識 COLUMN

仕事前に被せ物がゆるいと感じたら?受診目安と外れた時の対処

仕事前に被せ物がゆるいと感じたら?受診目安と外れた時の対処

奥歯の被せ物が浮く感じ、出勤前にまず確かめたいこと


「付け直すだけで済みますか」。被せ物が浮く感じがして電話をくださる方から、よく聞かれる質問です。答えは歯と被せ物の状態を診るまで分かりません。ただ、受診までの過ごし方によって、その後の処置の選択肢が変わることもあります。


この記事では、出勤前に確かめたい症状と連絡の目安、外れた被せ物の保管方法、市販の接着剤を使わない理由、食事の工夫を整理しました。痛みがなくても、噛むたびに浮く感じがあれば早めの連絡が目安です。


この記事の要点まとめ


  • 噛むたびに浮く、痛みや腫れ、しみるなどの変化があれば、症状を伝えて歯科医院へ連絡する。
  • 外れる前は触らず、その歯で噛むのを控える。外れた被せ物は容器に保管して持参し、市販の接着剤で戻さない。
  • 診察では被せ物や歯、噛み合わせを確認する。付け直しや治療内容、費用、通院回数は状態に応じて相談する。

被せ物のゆるみ・違和感は、どの症状なら早めに連絡する?

被せ物のゆるみ・違和感は、どの症状なら早めに連絡する?

噛むたびに浮く、外れそう、強い痛みや腫れがある。こうした症状は、どれも早めに歯科医院へ連絡したいサインです。痛みの有無だけで様子見を決めず、症状の組み合わせで判断しましょう。


強い痛みや腫れ、発熱があるときは受診を急ぐ


ズキズキする痛みが続く、頬や顎まで腫れが広がる、熱っぽい。こうした場合は、被せ物の下で炎症が進んでいる可能性があります。朝のうちに歯科医院へ連絡し、症状をそのまま伝えてください。


息苦しさや飲み込みにくさを伴うときは、歯科の予約を待たず、救急外来など医療機関への相談も検討しましょう。


噛むたびに浮く・外れそうなら、痛みがなくても当日中に相談を


浮く感じや揺れは、接着がゆるんでいるか、土台側に変化が起きているサインかもしれません。その歯で噛み続けると、被せ物が外れたり歯が欠けたりすることがあります。


出勤前や休憩中など、電話できる時点で連絡を入れましょう。食事中に外れて飲み込まないか不安な場合も、その気持ちを遠慮なく伝えてください。


しみる・口臭が気になる場合も、被せ物の下を確認する


冷たい物がしみる、食べ物が挟まりやすい、その歯のあたりから臭う。こうした変化の背景には、接着剤(セメント)の劣化によるすき間、被せ物の欠けやひびがあるかもしれません。被せ物の下のむし歯(二次カリエス)や、土台・歯の根のひびが関わることもあります。


被せ物の経過を調べた研究では、エンドクラウンと従来型クラウンの5年後の成功率が、それぞれ77.7%と94%と推定されています1。見た目だけではどの原因か区別しにくいため、診察で確かめる必要があります。


「反対側で噛めるから数日待てる」とは限らない


反対側で食事ができても、ゆるんだ歯の変化が止まるわけではありません。すき間や被せ物の下の状態は見た目だけでは分からないため、むし歯の有無を歯科医師にご相談ください。


症状が軽いうちに連絡し、仕事や家族の予定を伝えたうえで受診日を相談するのが現実的です。


ポイント

痛みがないからといって、様子見を続けてよいとは限りません。浮く感じに気づいた段階で、まず電話で相談しましょう。


外れる前・外れた後で変わる、受診までの過ごし方

外れる前・外れた後で変わる、受診までの過ごし方

まだ付いているなら「動かさない・その歯で噛まない」、外れたなら「捨てずに保管して持参する」が基本です。どちらの場合も、ご自宅で元に戻そうとしないでください。


まだ付いている被せ物は、引っ張らずにその歯で噛むのを避ける


気になって舌や指で触りたくなりますが、繰り返し動かすと外れるきっかけになります。ガムやキャラメル、餅など粘りのある物、せんべいのような硬い物は控えましょう。


反対側で噛む場合も、そちらに痛みや違和感が出ていないか確かめながら食べてください。


外れた被せ物は、軽く洗って容器に入れ診察へ持参する


外れた被せ物は、再び使える場合があります。捨てずに次の手順で保管しましょう。


  • 食べかすや汚れを水で軽く流す
  • ふた付きの清潔な容器に入れる
  • 欠けた破片があれば一緒に入れる

ティッシュに包んでおくと、うっかり捨ててしまうことがあります。飲み込んだかもしれないときは、電話でその旨を伝えてください。


市販の接着剤で付け直さず、露出した歯はやさしく磨く


市販の接着剤や瞬間接着剤での付け直しは控えてください。 位置がずれたまま固まると、噛み合わせや歯・被せ物の状態に影響する可能性があります。状態は歯科医師が判断します。取り外すときに歯を傷めることもあります。


外れたあとの歯は表面が弱っている場合があります。やわらかめの歯ブラシで軽く磨き、食後はうがいで清潔を保ちましょう。


食事はやわらかい物を選び、しみる物・詰まりやすい物に注意する


受診までは、うどんや豆腐、卵料理、煮込んだ野菜など、反対側で無理なく噛める物が向いています。熱い物や冷たい物でしみるなら、常温に近づけてから口に入れると負担を抑えられます。ナッツやごまのように小さく詰まりやすい物も避けておくとよいでしょう。


ポイント

数日予定が空かない場合も、食事の工夫だけで乗り切ろうとせず、症状を医院に伝えて指示を受けてください。


診察では何を調べる?付け直し・再治療と受診の相談


診察では、被せ物だけでなく土台の歯、むし歯の有無、噛み合わせまで確認します。そのうえで、付け直すのか、治療や作り直しを行うのかを判断します。費用や通院回数も、この診断によって変わります。


被せ物だけでなく、土台の歯や噛み合わせも確かめる


最初に、外れた被せ物に欠けや変形がないか、歯の側にむし歯やひびがないかを目で見て確かめます。必要に応じて、レントゲンや歯科用CTで歯の根や周囲の骨を調べます。マイクロスコープ(拡大して見る顕微鏡)で細かな境目を確認することもあります。


原因を一つに決めつけず、いくつかの情報を重ねて判断していきます。


付け直しで済む場合と、むし歯治療・作り直しが必要な場合


被せ物と歯の両方に問題がなければ、清掃して付け直す方法が検討されます。被せ物の下にむし歯があれば治療が先になり、形が合わなくなれば作り直しになることもあります。銀歯かセラミックかといった素材だけで、処置が決まるわけではありません。


研究では、奥歯を部分的に覆うレジンマトリックスセラミックと二ケイ酸リチウムの修復物について、3年後の残存率はそれぞれ89.3%と93.7%と報告されています2。ただし、研究の対象や条件はそれぞれ異なり13、ご自身の被せ物にそのまま当てはめることはできません。歯の根が割れている場合や、ブリッジを支える歯が傷んでいる場合は、対応が大きく変わることがあります。


応急処置の料金、保険適用、通院回数は診察後に確認する


費用と通院回数は、処置の内容によって変わります。


処置の例通院回数・期間の目安費用の目安(一般的な相場)
付け直し1回のことが多い保険診療・3割負担で数千円程度
むし歯治療後に保険で作り直し通院回数は医師にご相談ください費用は医師にご相談ください
自由診療のセラミックなどで作り直し2〜3回程度(歯を整えて型取り・仮歯→被せ物の装着→噛み合わせの確認)、期間は2〜4週間程度。むし歯や歯の根の治療が先に必要な場合は、さらに数回・数週間〜数ヵ月かかることがあります1本数万〜十数万円程度(診察・検査、型取り、被せ物の製作、装着の費用を含むかどうかは医療機関により異なります。むし歯や根の治療が必要な場合は別に費用がかかることがあります)

記載した金額は一般的な相場であり、当院の費用ではありません。 実際の費用・回数・期間は医療機関や歯の状態によって異なり、当院の費用は診察のうえでご案内します。


セラミックやジルコニアの被せ物は、公的医療保険が適用されない自由診療となる場合があります。また、欠けや外れが起こる可能性もあります。素材を選ぶときは、費用だけでなく、汚れの付きにくさや長く使ううえでのお手入れも含めて相談しましょう。


付け直しや作り直しのあとには、次のような症状や不具合が起こることがあります。


  • 処置後しばらく、冷たい物・熱い物がしみる
  • 噛んだときの痛みや違和感、噛み合わせの高さが気になる
  • 歯ぐきの一時的な腫れや出血
  • 歯を削ることで神経に刺激が加わり、痛みが続いて神経の治療が必要になる
  • 被せ物の欠け・割れ、接着が再びゆるんで外れる
  • 被せ物の境目から新たにむし歯ができる

気になる症状が続くときは、我慢せずに医院へご相談ください。


予定に合わせて受診を相談するときの伝え方


東岡崎ジョイ歯科へ電話するときは、次の点を伝えていただくと状況を共有しやすくなります。


  • どの歯を、いつ頃治療したか
  • 違和感が始まった時期
  • 痛み・腫れ・しみる症状の有無
  • 被せ物がまだ付いているか、外れたか
  • 受診できる曜日や時間帯

当院では完全担当医制をとり、説明に一貫性を持たせるよう努めています。仕事や家族の予定があることも、遠慮なくお伝えください。名鉄「男川駅」から徒歩6分の場所にあります。現在の診療時間はアクセスページでご確認ください。


よくある質問


Q. 銀歯が取れたら、何日以内に受診すればよいですか?


A. 明確な日数は決まっていません。外れたあとの歯や周囲の状態は人によって異なり、むし歯の有無や受診の時期は歯科医師が判断します。外れたらその日のうちに連絡し、受診日を相談しましょう。


Q. 受診まで、反対側で噛んで過ごしても大丈夫ですか?


A. 予定の都合で数日空く場合、一時的に反対側で噛むことは避けられないかもしれません。ただし、反対側で噛めることと、受診を先延ばしにしてよいことは別の話です。まず医院へ連絡し、受診までの過ごし方について指示を受けてください。


Q. 外れた被せ物を飲み込んでしまったかもしれません。


A. 咳き込みが続く、息苦しいといった症状がある場合は、気管に入った可能性も考えられます。速やかに医療機関を受診してください。症状がない場合も、歯科医院に電話で伝えて対応を相談しましょう。


Q. 付け直しだけで済むかどうか、電話で教えてもらえますか?


A. 電話では判断が難しく、歯と被せ物を実際に診察して決めることになります。電話では、症状と受診できる時間帯を伝えて予約を相談しましょう。


Q. 応急処置だけ受けて、本格的な治療は後日にできますか?


A. 歯の状態によっては、その日は応急的な処置にとどめ、詳しい治療は改めて予約することもあります。可能かどうかは歯科医師が診察して判断しますので、予定の事情も含めてご相談ください。


参考文献


1. Al-Dabbagh RA. Survival and success of endocrowns: A systematic review and meta-analysis. The Journal of prosthetic dentistry. 2021. PMID: 32197821 / DOI: 10.1016/j.prosdent.2020.01.011

2. Prott LS, Pieralli S, Klein P, et al. Survival and Complications of Partial Coverage Restorations on Posterior Teeth-A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of esthetic and restorative dentistry. 2025. PMID: 39558793 / DOI: 10.1111/jerd.13353

3. Pjetursson BE, Sailer I, Latyshev A, et al. A systematic review and meta-analysis evaluating the survival, the failure, and the complication rates of veneered and monolithic all-ceramic implant-supported single crowns. Clinical oral implants research. 2021. PMID: 34642991 / DOI: 10.1111/clr.13863


荻野 一樹

歯科医師


東岡崎ジョイ歯科

理事長

荻野 一樹

▶ 監修者プロフィール

経歴
愛知県豊田市出身
愛知県立豊田西高校 卒業
国立鹿児島大学歯学部歯学科 卒業
医療法人小室会 小室歯科ステーション診療所 勤務
東岡崎ジョイ歯科開院
医療法人JOY 設立
株式会社ジョイ SONA DENTAL LABORATORY 設立
実習受け入れ実績:名古屋医療秘書福祉&IT専門学校(歯科助手実習)
資格・所属学会
エンジェルキッズ竜美丘園 園医
社団法人日本健康寿命を伸ばす会 代表理事
オステムインプラント公認アドバイザー
大阪口腔インプラント研究会25期生
大森塾8期生
臨床歯科麻酔管理指導医
日本有病者歯科医療学会