歯の矯正では、
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歯を動かすのに必要なスペースを作る
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歯を綺麗に並べる
ために歯（主に第1小臼歯or第2小臼歯）を抜くことがあります（抜歯矯正）。
矯正における抜歯についてお話しするとき、歯列のいちばん奥に位置する歯「親知らず」の抜歯が気になる方もいらっしゃるかもしれません。
歯の矯正では、親知らずの抜歯は必須なのでしょうか？親知らずを抜く理由は、歯を動かすスペースを作るためなのでしょうか？
今回は、気になる方も多い「歯の矯正における親知らずの抜歯」について、お話しします。
目次
■歯の矯正では、「親知らずは必ず抜くもの」なの？
◎必須ではありませんが、矯正方法を問わず、歯の矯正では親知らずを抜くことが多いです
最初にお伝えしたい点としては、歯の矯正においては、親知らずの抜歯は必須ではありません。あまり多くはありませんが、親知らずを残した状態で歯の矯正を行う場合もあります。
必須ではないのですが、ワイヤー矯正、マウスピース矯正などの矯正方法を問わず、歯の矯正では親知らずを抜くことが多いです。
■歯の矯正で親知らずを抜くことが多い理由
1．ワイヤー矯正は固定式の矯正装置のため、親知らずを残すと、矯正中、さらに歯の清掃性が悪くなり、むし歯・歯周病にかかりやすくなる
ワイヤー矯正では固定式の矯正装置を用いるため、矯正期間中、歯を磨きにくくなります。
ただでさえ歯を磨きにくいワイヤー矯正において、親知らずを残しておくと、矯正中、さらに歯の清掃性が悪くなりやすいのです（固定式の矯正装置による清掃性の悪化＋歯列のいちばん奥にある歯のため、親知らずは歯磨きしにくい）。
上記の理由により、ワイヤー矯正では、矯正を始める前に親知らずの抜歯をご提案することがあります。
｛マウスピース矯正においても、矯正を始める前に親知らずを抜くことがあります｝
マウスピース矯正（インビザラインなど）においても、
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奥歯の後戻りを防ぐ（特に、斜め・横向きに生えており、一つ前の奥歯を押している親知らずなど）
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歯を動かすスペースを作る（次の2．でご説明します）
などの理由により、マウスピース矯正を始める前に親知らずを抜くことがあります。
なお、マウスピース矯正では、「奥歯を動かす固定源として親知らずを使う」ために、親知らずを抜かずに矯正を進めるケースもあります。
2．歯を動かすスペースを作るために親知らずを抜くことがある（ただし、親知らずを抜歯しても、歯を動かすスペース作りにはあまり役立たないことも）
それほど多くはないのですが、歯の矯正では、歯を動かすスペースを作るため（特に、奥歯を後方に動かしたい場合）に親知らずを抜くことがあります。
「それほど多くはない」とお伝えしたのは、親知らずは歯列のいちばん奥に位置する歯であり、抜歯しても歯を動かすためのスペースとしては十分に確保できない場合もあるためです。
例えるなら、親知らずは、バスにおける補助席のような歯。補助席をたたんでも（親知らずを抜いても）、通常の座席の広さ（親知らずを除く歯列の位置）は変わりませんよね。
上記のような理由により、歯の矯正において親知らずの抜歯は、歯を動かすスペースとして十分ではないケースもあるのです。
｛歯の矯正（抜歯矯正）で抜くことが多い歯は、第1小臼歯or第2小臼歯｝
通常、歯の矯正（抜歯矯正）において、歯を動かすスペース作りのために抜くことが多い歯は、前から数えて4番目の歯（第1小臼歯）or 5番目の歯（第2小臼歯）になります。
3．奥歯の後戻りを防ぐために親知らずを抜くことがある
斜め・横向きに生えている親知らずなど、親知らずは、生え方によっては、前にある奥歯を押してしまうことがあります。
矯正治療で歯並びを整えても、親知らずが斜め・横向きに生えていると、親知らず（8番）が一つ前の奥歯（7番）を押し、7番の奥歯が一つ前の奥歯（6番）を押し… という形で親知らずが歯列を押してしまい、奥歯が元の位置に戻ってしまう（奥歯の後戻り）場合も。
上記のような理由により、歯の矯正では、奥歯の後戻りを防ぐために親知らずを抜くことがあります。
【矯正治療に関するご質問・ご不安がある方はお気軽にご相談ください】
親知らずは歯列の外にあるため、矯正のために抜く歯としてはカウントされず、親知らずだけを抜く場合は「非抜歯矯正」に分類されることもあります。
今回は、「歯の矯正における親知らずの抜歯」について、お話をさせていただきました。
東岡崎ジョイ歯科では、矯正の無料相談を受付中です。矯正治療に関するご質問・ご不安がある方は、当院までお気軽にご相談ください。
