Q1. 骨粗しょう症の薬で抜歯に注意することはありますか？

はい、特に骨吸収抑制薬（BP剤・デノスマブなど）を服用中の方は、抜歯前に必ず歯科医師へ服用状況を申告してください。お薬手帳の持参が確実です。自己判断での休薬は避け、主治医と歯科医師の連携のもとで治療を進めることが大切です[2]。

Q2. 骨粗しょう症の治療中、歯科で気をつけることは？

服用中の薬剤名・期間・投与経路を歯科に伝えること、毎日の口腔ケアを丁寧に行うこと、定期的な歯科検診で細菌量を抑えておくことが基本です[1][4]。合わない入れ歯による粘膜の傷もリスク要因となるため、違和感があれば早めに調整しましょう。

薬剤の種類によって対応は異なります。経口のBP剤であれば、適切な口腔管理のもとで抜歯が可能なケースが多いとされています[4]。一方、高用量の注射薬を使用中の方はより慎重な判断が必要です。主治医と歯科医師が情報を共有して判断します。

可能なケースが多くあります。最新の見解では、経口BP剤を服用中の通常の抜歯では原則として休薬は推奨されていません[2][4]。ただし服用期間や全身状態によって判断が変わるため、主治医と歯科医師の連携のもとで治療計画を立てることが推奨されます。

発症した場合でも、洗浄・抗菌薬投与・壊死した部分の除去など、段階に応じた処置が行われます。早期発見ほど対応の選択肢が広がるため、気になる症状があれば早めに歯科口腔外科へ相談しましょう。

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